Rối loạn điều hòa miễn dịch là một thành phần quan trọng trong sinh lý bệnh của COVID-19. Nhiều tài liệu đã báo cáo về tác dụng của các liệu pháp dựa trên miễn dịch ở bệnh nhân COVID-19, với một số thành công đáng chú ý như việc sử dụng steroid hoặc liệu pháp kháng cytokine. Tuy nhiên, những thách thức trong quá trình ra quyết định lâm sàng nảy sinh từ sự phức tạp của các kiểu bệnh và tính không đồng nhất của bệnh nhân, cũng như chất lượng bằng chứng khác nhau từ các nghiên cứu liệu pháp miễn dịch. Đánh giá này nhằm mục đích hỗ trợ việc ra quyết định lâm sàng bằng cách cung cấp một cái nhìn tổng quan về các bằng chứng được tạo ra từ các thử nghiệm lâm sàng lớn về liệu pháp điều trị bằng máy chủ. Chúng tôi thảo luận về phân tầng bệnh nhân và đề xuất một thuật toán để hướng dẫn việc sử dụng các chiến lược liệu pháp miễn dịch trong phòng khám. Điều này sẽ không chỉ giúp hướng dẫn các quyết định điều trị,
Liệu pháp miễn dịch cho COVID-19
Từ khi bắt đầu đại dịch COVID-19, rõ ràng là rối loạn điều hòa các phản ứng miễn dịch chống lại SARS-CoV-2 là một trong những đặc điểm chính của cơ chế sinh bệnh, đặc biệt là ở những bệnh nhân mắc bệnh nặng, và các nghiên cứu nhằm mục đích tái cân bằng điều này bằng cách sử dụng các bộ điều biến của các phản ứng miễn dịch đã được bắt đầu từ rất sớm. Mục đích của chúng tôi là cung cấp một cái nhìn tổng quan về các liệu pháp miễn dịch nhắm vào các thành phần khác nhau của sinh lý bệnh COVID-19, và đề xuất một cách tiếp cận thực tế để sử dụng các chiến lược hướng vào máy chủ trong thực hành lâm sàng. Bảng 1 cung cấp tổng quan về các thử nghiệm lâm sàng quan trọng nhất của liệu pháp miễn dịch trong COVID-19.
