Hàm lượng mỡ gan được đánh giá bằng siêu âm chế độ B thông thường và hồ sơ chuyển hóa ở bệnh nhân không đái tháo đường: Ý nghĩa đối với thực hành lâm sàng

 

Giới thiệu:

Một số nghiên cứu đã chứng minh mối tương quan thuận giữa nhiễm mỡ gan nặng và các thay đổi chuyển hóa; tuy nhiên, một số nghiên cứu đã đề cập đến mối liên quan tiềm ẩn giữa các mức độ nhiễm mỡ khác nhau và các mô hình lâm sàng ở một dân số không mắc bệnh tiểu đường.

Phương pháp:

Chúng tôi đã tiến hành một nghiên cứu cắt ngang trên 223 người không mắc bệnh tiểu đường. Mức độ nghiêm trọng của tình trạng nhiễm mỡ được đánh giá bằng siêu âm B-mode. Chúng tôi phân tích hồ sơ lipid và glucose theo mức độ nghiêm trọng của nhiễm mỡ gan. Giá trị tốc độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) cũng được ghi lại để điều tra tác động tiềm tàng của nhiễm mỡ đối với chức năng thận.

Kết quả:

Bệnh nhân nhiễm mỡ được phát hiện có lượng insulin trong máu và giá trị trung bình của đường huyết tương lúc đói cao hơn so với bệnh nhân không bị nhiễm mỡ. Mức độ lipoprotein mật độ cao giảm đáng kể chỉ được quan sát thấy ở những bệnh nhân nhiễm mỡ nặng hoặc trung bình. Tất cả các mức độ nhiễm mỡ đều có liên quan đến việc tăng nồng độ triglycerid, điều này có ý nghĩa hơn trong tình trạng nhiễm mỡ nặng. Phân tích phân nhóm theo chỉ số khối cơ thể cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa giữa bệnh nhân gầy có máu nhiễm mỡ và bệnh nhân gầy không có máu nhiễm mỡ đối với mức triglycerid (p = 0,002) và lipoprotein tỷ trọng cao (p = 0,019). Cuối cùng, những bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm mỡ cho thấy tỷ lệ lọc cầu thận ước tính <90 ml / phút cao hơn.

Sự kết luận:

Mức độ nhiễm mỡ được chẩn đoán khi siêu âm có thể dự đoán rối loạn chuyển hóa glucose hoặc lipid và sự suy giảm chức năng thận ở người không mắc bệnh tiểu đường.